說不出口的羞羞病

你曾為「那邊」發癢、分泌物異常、長東西而坐立難安， 卻害羞地說不出口，提不起勇氣求醫嗎？ 《康健雜誌》特別採訪泌尿科、婦科、感染科、皮膚科等專家醫師， 完整介紹男人、女人最常見的「羞羞病」（陰部隱疾）， 告訴你常見的病因、症狀與治療方式，並提醒哪些陰部問題甚至可能威脅生命。

更要與你分享如何預防羞羞病，釐清男性該不該割包皮？割了包皮，會不會影響性功能？ 女性生理專用清潔與保養品，對陰部健康是加分還是減分？ 而當外遇、劈腿事件已見怪不怪， 在親密關係中，你要如何自保、怎麼觀察，才能遠離性病威脅？ 最徹底的羞羞病全集，體貼你的困擾。


大概沒有哪個身體部位比男女的生殖器官有更多暗語或綽號了。

以「弟弟」、「妹妹」相稱，或用「那話兒」、「那邊」、「下面」、「尿尿的地方」幫它們披張面紗，大家都能意會，也不至於臉紅心跳。好過直呼陰莖、陰囊、陰唇、陰道，總讓說的人難啟齒，聽的人曖昧尷尬。

平時就羞於談論陰部，但陰部又是那麼重要，既是排尿出口，更是性愛歡愉的秘密基地。出了問題卻鼓不起勇氣就醫，真是既困窘又焦慮。

難怪在《康健雜誌》的「請問康健」專欄，詢問度最高的，就屬陰部問題。例如：

「我的生殖器上和周圍有小水泡或類似青春痘的東西，請問是什麼？」一位31歲的男性讀者問。

「上完廁所擦拭的時候，（陰部）都會擦到大量分泌物，有時是黃色、綠色、有時是白色，但是不癢也不痛……。」22歲的女性讀者表示。

有些陰部問題是個人生活習慣不當所致。因為那部位比較潮濕、悶熱，若加上錯誤清潔，比如太過或不及，就容易出現搔癢、紅腫、分泌物增多等症狀。

但有的私處疾患源自於危險性行為，不只造成個人生理痛苦，更會禍及枕邊人，甚至下一代。

不管怎麼得了「難以啟齒的羞羞病」，對曾經或正在受陰部毛病困擾的人來說，最在意的是「會不會好？」、「會復發嗎？」、「這是不是被另一半傳染的？」究竟最常困擾著男性和女性的私處問題是什麼？

男人私密困擾排行榜No.1：解尿疼痛
男人對下半身，除了擔心性能力，最常向醫生求救的症狀是解尿疼痛、分泌物、癢。

日本漫畫《泌尿科醫師》很愛出現的畫面，是男生到廁所解放時，突然灼熱刺痛、或者尿道口流出膿汁而嚇得眼淚鼻涕狂流，拉起褲子跑去找醫生。

書田泌尿科眼科診所泌尿科主治醫師洪峻澤告訴《康健》，男人如果解尿疼痛，大多是淋病或披衣菌造成的性病尿道炎。淋病的典型症狀是性行為「中鏢」後，小便刺痛灼熱，尿道口有黃白色分泌物。披衣菌尿道炎會出現尿道癢痛，分泌物較為清淡也比較少。

至於私處搔癢的原因很多，黴菌感染、濕疹、高溫悶濕、汗水刺激、清潔不當等造成胯下、陰囊、龜頭癢到不行的病例很多。

女人私密困擾排行榜No.1：分泌物異常
最令女性困擾的陰部症狀是分泌物不正常、異味、搔癢。

「九成的婦科病人是因白帶來找醫生的，」台北馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源表示，陰部分泌物也就是一般泛指的白帶問題，是女性最常見的就診原因。

雖然很多疾病都會造成分泌物增加，不過「健康女性的陰道有分泌物是絕對正常的，」美國哈佛醫學院婦產科助理教授、《婦科聖經》（The V Book）作者史都華醫師強調，長期與女病人接觸的醫師都知道，陰部潮濕是相當正常且常見的。

台灣目前沒有陰道分泌物增加原因的統計。中國醫藥大學附設醫院感染科主任王任賢引用國外的統計資料告訴《康健》讀者，50％的陰道分泌物增加原因為尋常的白帶；32％是陰道炎；其餘18％是因為子宮頸炎。

雖然沾在內褲上分泌物會發出淡淡酸味，但不會有難聞的氣味。「最重要的是，正常分泌物不會讓妳覺得癢、痛、或不舒服，」專研陰部疾患的史都華表示，如果分泌物出現不尋常的臭味或顏色，代表陰部健康可能出問題。（見78頁：「陰道分泌物知多少？」）

造成陰部搔癢的原因很多，從緊密不通風的衣物造成濕氣汗水刺激陰部皮膚；清潔過頭，造成陰部乾燥；對衛生棉、消毒液等衛生用品、甚至對性伴侶的精液過敏；外陰皮膚病、陰道感染、外陰皮膚癌；到更年期荷爾蒙改變造成陰部乾澀等，都可能出現搔癢症狀，究竟是良性問題或嚴重病變，需要醫師診治。